瘜肉狀黃斑病變 中央視力扭曲應即求醫

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瘜肉狀黃斑病變 中央視力扭曲應即求醫

文章 #1  未閱讀文章PoP » 2018-01-25 12:09

來源: https://news.mingpao.com/pns/dailynews/ ... 4398329252

中央視力變得模糊、呈扭曲狀及出現黑點,均是瘜肉狀黃斑病變(PCV)的常見病徵。有眼科專科醫生指出,PCV 是濕性老年黃斑病變的一種,確診比例由 2003 年的 10% 升至現時近半,患者視網膜下脈絡膜的血管增生成瘜肉狀,若瘜肉破裂可滲血,嚴重可致失明,建議出現病徵者應一個月內求醫。

中文大學眼科及視覺科學學系副教授賴旭佑表示,患者的脈絡膜出現異常血管增生,形成瘜肉狀,猶如在眼球中埋藏着「計時炸彈」。他指無法預計該「計時炸彈」何時爆破,若血管沒有破裂,患者的視力未必會受損。而增生的血管一旦大範圍爆破,影響到黃斑點中心,隨時僅剩一成視力;若血液滲進眼球玻璃體,患者只能看見黑影及光線,視力跌至 1%,需切除玻璃體清淤血。

賴旭佑說,2003 年曾有研究顯示本港 PCV 患者佔濕性老年黃斑病變的 10%,隨着檢查精密程度提升,近年 PCV 患者佔濕性老年黃斑病變比例佔四至五成。他引述醫院管理局 2010 年的評估,香港每年約有 3000 宗濕性老年黃斑病變,由於人口老化,至近年每年新症為 4000 至 5000 宗,按比例推算,每年約有 1600 至 2500 宗 PCV 新症。

吸煙「三高」者高危 40 歲也可中招

賴表示,50 至 60 歲、有吸煙習慣、「三高」等是 PCV 的高危群組,而 40 歲壯年人亦有病發風險。若出現 PCV 病徵,賴醫生建議最好一個月內求醫,作全面的檢查及治療。

治療 PCV 的方法主要是注射「眼底針」,抑制血管內皮生長因子,避免血管持續增生,若不見效,會再配合光動力療法凝固血管滲漏部位。藥廠資助的一項研究,在全球 62 個地點合共招募 333 名 50 歲或以上的 PCV 患者,分組作對照測試,結果單獨使用該廠「眼底針」,與結合「眼底針」及光動力療法的成效分別不大。

逾 50 歲每年檢查 多吃菠菜蘿蔔

中大及港大有份參與該研究,賴指進行光動力療法時要由靜脈注射光敏劑,若滲漏到皮膚,接觸陽光或會被灼傷,亦有約 1% 人對光敏劑敏感。

港大醫學院眼科學系臨牀副教授王逸軒表示,50 歲或以上的市民應每年做一次全面眼部檢查。賴則建議市民多食用含豐富葉黃素的新鮮蔬果,例如菠菜、蘿蔔,提升黃斑點的抗氧化能力,避免出現粒狀的沉積物,嚴重會導致壞血管增生。
當流赤足蹋澗石,水聲激激風吹衣。
人生如此自可樂,豈必局束為人鞿?
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